Archive for September, 2009

La Diabetes: ¿una enfermedad “glucocéntrica” o “lipocéntrica”?

“Es imposible aprender sobre lo que se cree saber” Epicteto

La verdad es un animal inquieto y escurridizo. La realidad se pliega sobre sí misma y adopta las formas menos pensadas. Ir tras ella es una aventura apasionante y agotadora. No hay reposo para quien navegue esas aguas tormentosas. Cada vez que Ud. crea haber encontrado la calma de las verdades eternas e indiscutidas el piso temblará bajo sus pies y ya no habrá nada que lo sostenga.

El Dr. Roger H. Unger acaba de publicar un editorial en JAMA con el inquietante título: “Reinventando la Diabetes”. More >

Sobre las variables, las mediciones y las metonimias.

“En aquel Imperio, el Arte de la Cartografía logró tal perfección que el Mapa de una sola Provincia ocupaba toda una ciudad, y el Mapa del Imperio toda una provincia. Con el tiempo, estos Mapas Desmesurados no satisfacieron y los Colegios de Cartógrafos levantaron un Mapa del Imperio, que tenía el tamaño del Imperio y coincidía puntualmente con él. Menos Adictas al Estudio de la Cartografía, las Generaciones siguientes entendieron que ese dilatado Mapa era inútil y no sin Impiedad lo entregaron a las Inclemencias del Sol y de los Inviernos. En los More >

Acerca de los procesos de “implementación” del cambio en las organizaciones.

Siempre que aceptemos que las enfermedades crónicas no comunicables son el problema de salud más serio de la epidemiología contemporánea y que los resultados de la intervención médica sobre ellas no ha logrado hasta ahora controlarlas efectivamente, estaremos habilitados a reflexionar  creativamente sobre esta situación.

El primer paso: el reconocimiento del problema, resulta indispensable para acceder a la segunda instancia: la toma de conciencia de que existe una  necesidad aún insatisfecha.

La Medicina dispone de recursos del más alto nivel: conocimiento riguroso de los mecanismos biológicos implicados, estudios complementarios que permiten la More >

Medicina narrativa: una estrategia que podría rescatarnos del silencio.

El mundo de la medicina está atravesado por un continuo tráfico de historias. Narraciones cotidianas que le siembran el suelo como árboles en un bosque de palabras. Si usted agudiza el oído escuchará voces que gritan o murmuran para contar padecimientos que siempre son únicos, secretos, personales. Sin ellas, la medicina no sería nada. Apenas una técnica discreta y satisfecha. Un páramo de cifras y algoritmos que intentaran alumbrar, como pálidas luces agónicas, el cadáver de su propia grandeza y las sombras de un futuro miserable.

Usted o yo, recibimos una historia cada More >

El paso desde la investigación cuantitativa a la cualitativa.

Si el vértigo de los días no fuese tan incontenible. Si pudiésemos detenernos a reflexionar sobre lo que a diario hacemos y nos obligáramos a imponer un sentido real a la tarea. Así, tal vez, el automatismo, la inercia y el círculo agobiante del sinsentido no nos envolvería como una atmósfera privada y agobiante. No estoy seguro de que funcione, pero, ¿y si mañana hace la prueba? Y si le sirve, lo entusiasma o le devuelve una recompensa de la que ya no tenía memoria, entonces, pasado mañana invite a su colega More >